下巴短、小下巴，影响比例的5种原因，你属于哪种？#下巴后缩

· 你属于哪种原因的下巴后缩 ·

导致下巴后缩的常见病因有5种。来来来，看看你是属于哪一种？

❶ 不良习惯

某些不良口腔习惯（如长期吮拇指、咬下唇、用舌头顶上前牙），都可给上前牙唇造成压力，导致上前牙向嘴唇方向倾斜，同时使下前牙舌向倾斜、拥挤，造成前牙深覆盖。

❷ 鼻炎部疾患

慢性鼻炎、腺样体肥大造成上气道狭窄，从而形成口呼吸习惯，进一步导致下巴后缩。

❸ 先天或全身疾病因素

有些先天性疾病（如第一二鳃弓综合症、pierre robin综合症、treacher-coollins综合症）导致下颌骨发育不足，下巴后缩。但此类先天性疾病发病率较低。

全身疾病（如钙磷代谢障碍、佝偻病等），肌肉及韧带张力弱，引起上牙弓狭窄、上前牙前突和远中颌关系。

❹ 外伤

无论是幼儿还是成人，都可能会因为撞击外伤而导致下颌骨骨折、牵拉下颌骨的肌肉失衡、向后向下牵拉、下颌骨后退。

❺ 家族遗传

家长有下颌发育不足的情况下，孩子的面型可能与家长面型相似。

· 下巴后缩，干预时机很关键 ·

作为家长，如果已经发现孩子的下巴出现了后缩的趋势，一定要持续关注。如果拖延治疗，费用可能会随着治疗难度的提升而水涨船高。早发现早治疗，效果更佳。

❶ 纠正不良习惯、耳鼻喉科就诊

对于有吐舌、伸舌习惯的小朋友，首先要教育他这样的动作是错误的，不能做的。

其次可以到正规口腔医疗机构就诊，一般发现有不良习惯，尽早进行干预性矫治，通过口内一些辅助装置阻止幼儿不良习惯等。

对于上前牙凸、人中短、上嘴唇包不住牙齿的情况，也可以进行唇肌训练。

唇肌训练

对于有口呼吸的人群，可以先在耳鼻喉科检查有无腺样体肥大等症状。

❷功能性矫治：导下颌向前、阻止上颌骨继续发育

排除不良习惯和其他干扰因素后，就可以诱导下颌向前生长。一般在生长发育高峰期，9-11岁左右进行功能性阻断性矫治。

下颌骨是颅骨中唯一可以活动的骨头。生长发育期的儿童如果需要实现颞下颌关节的改建，可以通过佩戴活动矫治器的方式前导下颌；如伴有上颌骨发育过度的情况，可以佩戴头帽，适当抑制上颌骨发育。

❸ 正畸治疗

对于已经过了生长发育高峰，颌骨调整有限的患者可以通过正畸治疗，而这个时候为了建立正常的咬合关系，专业的正畸医生会制定具体的矫治方案，例如推上颌磨牙向后、拔牙减数等治疗也都可以代偿性矫治，得到一个较好的咬合关系和侧貌。

❹ 手术治疗

对于严重骨性II类成年患者，经医生评估无法通过正畸代偿治疗达到患者要求，可以考虑【正畸+正颌联合治疗】。

正畸+正颌联合治疗一般会分为三个阶段：

阶段一：首先正畸，经过一年左右的时间，改正上下切牙长轴，排齐上下牙列。

阶段二：根据情况正颌外科截段骨压入牙及牙槽，达到正常的覆hé（写作“牙合”）覆盖。

阶段三：通过一年半左右的正畸时间，完成咬合关系的稳定和建立。

温馨提醒：如果家长发现孩子在替牙列初期（7岁左右）出现上前牙突的情况，应该先正畸检查，评估是否需要早期预防、阻断治疗，避免后期花更大的代价。

*本文内容为知识科普，不作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。